Effettu di a geometria di a lama di sega nantu à l'iniziu è a propagazione di fissure nantu à e cerniere corticali laterali HTO

L'osteotomia tibiale alta (HTO) ghjucanu un rolu cruciale in a fissazione è a guariscenza di certi prucessi ortopedici. Tuttavia, una cerniera debbule pone un risicu significativu di fallimentu. Stu studiu hà u scopu di investigà se a geometria di u tagliu di a lama di a sega affetta l'iniziu di fissure o a propagazione nantu à a cerniera, è se certe geometrie di tagliente ponu mitigà stu risicu.

Materiali è metudi:

Un mudellu di elementi finiti hè statu sviluppatu utilizendu proprietà isotropiche di l'osse elastiche transversale. Tre diverse geometrie di punta (rettangolare, a forma di U è a forma di V) sò state paragunate. Un tagliu di serra di 1,27 mm di grossu hè statu fattu, lascendu una cerniera corticale trasversale di 1 cm. A carica hè stata appiicata per apre l'osteotomia per 1 secondu. Dui simulazioni sò state realizate, una senza l'iniziu di crack è l'altra cù una fissura in pendenza di 15 °, per valutà a concentrazione di stress lucale è calculà a rata di liberazione d'energia di a cerniera.

Risultati:

In a simulazione senza l'iniziu di crack, a geometria di a lama di sega rettangulare hà dimustratu a più bassa concentrazione di stress lucale. In ogni casu, in a simulazione cù l'iniziu di crack, a geometria in forma di U mostrava a più bassa concentrazione di stress locale è a più bassa rata di liberazione di energia. Questu implica chì a geometria in forma di U hè menu prubabile di inizià è di propagazione di fissure nantu à e cerniere corticali laterali.

discussione/

Ancu s'è stu studiu utilizeghja u modellu di computer è hà e so limitazioni, suggerisce chì a geometria di punta in forma di U hè a più efficace per minimizzà u risicu di l'iniziu o di a propagazione di crack per via di a so più bassa rata di liberazione di energia. Questa scuperta sustene a nostra ipotesi iniziale è rinforza l'impurtanza di cunsiderà a geometria di punta in i prucessi HTO.

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In cunclusioni, stu studiu mette in risaltu u rolu cruciale di a geometria di punta in u successu di l'osteotomie tibiale alta. Optendu per una punta di punta in forma di U, i chirurghi ortopedici ponu minimizzà u risicu di l'iniziu o di a propagazione di crack, cuntribuendu à i risultati megliu di i pazienti è u successu generale di a prucedura.

L'effettu di a geometria di a lama di sega nantu à l'iniziu è a propagazione di crack nantu à e cerniere corticali laterali HTO hè un fattore impurtante da cunsiderà quandu eseguisce prucessi ortopedici. Leghjite per sapè di più nantu à cumu diversi disinni di lame di sega ponu impattu l'integrità di l'ossu durante a cirurgia.