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हाई टिबियल ऑस्टियोटॉमी (एचटीओ) कुछ आर्थोपेडिक प्रक्रियाओं के निर्धारण और उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। हालाँकि, एक कमजोर काज विफलता का एक महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह जांच करना है कि क्या आरा ब्लेड के काटने वाले किनारे की ज्यामिति काज पर दरार की शुरुआत या प्रसार को प्रभावित करती है, और क्या कुछ अत्याधुनिक ज्यामिति इस जोखिम को कम कर सकती हैं।
सामग्री और तरीके:
ट्रांसवर्सली आइसोट्रोपिक लोचदार हड्डी गुणों का उपयोग करके एक परिमित तत्व मॉडल विकसित किया गया था। तीन अलग-अलग अत्याधुनिक ज्यामिति (आयताकार, यू-आकार और वी-आकार) की तुलना की गई। 1 सेमी अनुप्रस्थ कॉर्टिकल काज छोड़कर, 1.27 मिमी मोटी आरी का कट बनाया गया था। ऑस्टियोटॉमी को 1 सेकंड के लिए खोलने के लिए लोड लगाया गया। स्थानीय तनाव सांद्रता का आकलन करने और काज की ऊर्जा रिलीज दर की गणना करने के लिए, दो सिमुलेशन आयोजित किए गए, एक बिना दरार की शुरुआत के और दूसरा 15° ऊपर की ओर झुकी हुई दरार के साथ।
परिणाम:
दरार आरंभ किए बिना सिमुलेशन में, आयताकार आरा ब्लेड ज्यामिति ने सबसे कम स्थानीय तनाव सांद्रता का प्रदर्शन किया। हालाँकि, दरार दीक्षा के साथ सिमुलेशन में, यू-आकार की ज्यामिति ने सबसे कम स्थानीय तनाव सांद्रता और ऊर्जा रिलीज की सबसे कम दर प्रदर्शित की। इसका तात्पर्य यह है कि यू-आकार की ज्यामिति से पार्श्व कॉर्टिकल टिका पर दरारें शुरू होने और फैलने की संभावना कम है।
बहस/
यद्यपि यह अध्ययन कंप्यूटर मॉडलिंग का उपयोग करता है और इसकी सीमाएं हैं, लेकिन यह सुझाव देता है कि यू-आकार की अत्याधुनिक ज्यामिति अपनी सबसे कम ऊर्जा रिलीज दर के कारण दरार की शुरुआत या प्रसार के जोखिम को कम करने में सबसे प्रभावी है। यह खोज हमारी प्रारंभिक परिकल्पना का समर्थन करती है और एचटीओ प्रक्रियाओं में अत्याधुनिक ज्यामिति पर विचार करने के महत्व को पुष्ट करती है।
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निष्कर्ष में, यह अध्ययन उच्च टिबियल ऑस्टियोटॉमी की सफलता में अत्याधुनिक ज्यामिति की महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डालता है। यू-आकार की कटिंग एज का चयन करके, आर्थोपेडिक सर्जन दरार की शुरुआत या फैलने के जोखिम को कम कर सकते हैं, जिससे रोगी के बेहतर परिणाम और प्रक्रिया की समग्र सफलता में योगदान होता है।
आर्थोपेडिक प्रक्रियाओं को करते समय विचार करने के लिए एचटीओ पार्श्व कॉर्टिकल टिका पर दरार की शुरुआत और प्रसार पर आरा ब्लेड ज्यामिति का प्रभाव एक महत्वपूर्ण कारक है। सर्जरी के दौरान विभिन्न आरा ब्लेड डिज़ाइन हड्डी की अखंडता को कैसे प्रभावित कर सकते हैं, इसके बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।