Aosite ، منذ ذلك الحين 1993
خلاصة
الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف مدى فعالية جراحة الفتح والتحرير مع تثبيت نصف القطر البعيد والتثبيت الخارجي المفصلي في علاج تصلب المرفق.
الطرق: أجريت دراسة سريرية عشوائية محكومة في أكتوبر 2015. تم تقسيم ما مجموعه 77 مريضا يعانون من تصلب مفصل الكوع الناجم عن الصدمة بشكل عشوائي إلى مجموعة مراقبة (ن = 38) ومجموعة مراقبة (ن = 39). تلقت المجموعة الضابطة جراحة التحرير التقليدية، في حين تلقت مجموعة المراقبة جراحة التحرير المفتوح جنبا إلى جنب مع تثبيت نصف القطر البعيد والتثبيت الخارجي المفصلي. تم جمع ومقارنة البيانات العامة، بما في ذلك الجنس والعمر وسبب الإصابة ونوع تشخيص الإصابة الأصلي والوقت من الإصابة إلى العملية والثني وتمديد مفصل الكوع قبل الجراحة ونتائج وظائف مفصل الكوع من Mayo. تم تقييم التعافي الوظيفي لمفصل الكوع باستخدام قياسات الثني والتمديد ومعيار تقييم وظيفة الكوع من Mayo.
النتائج: التأمت الشقوق في كلا المجموعتين دون مضاعفات. كان لدى مجموعة المراقبة حالة واحدة من التهابات المسالك الظفرية، وحالتين من أعراض العصب الزندي، وحالة واحدة من التعظم غير المتجانس لمفصل الكوع، وحالة واحدة من الألم المعتدل في مفصل الكوع. كان لدى المجموعة الضابطة حالتان من التهابات المسالك الظفرية، وحالتين من أعراض العصب الزندي، و3 حالات من الألم المعتدل في مفصل المرفق. في المتابعة الأخيرة، تحسن نطاق حركة ثني مفصل الكوع وتمديده ودرجة وظيفة الكوع في Mayo في كلا المجموعتين بشكل ملحوظ مقارنة بما كان عليه قبل العملية (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
يمكن أن يؤدي التحرير المفتوح مع تثبيت نصف القطر البعيد والتثبيت الخارجي المفصلي لتصلب الكوع المؤلم إلى تحسين وظيفة مفصل الكوع بشكل كبير وتوفير نتائج أفضل من جراحة التحرير التقليدية.
تيبس المرفق هو نتيجة شائعة لصدمة شديدة في مفصل المرفق، مما يؤدي إلى تلف الرباط الجانبي والأنسجة الرخوة
التحرير المفتوح مع تثبيت نصف القطر البعيد والتثبيت الخارجي المفصلي في علاج كسور نصف القطر البعيدة يوفر طريقة شاملة وفعالة لاستعادة الوظيفة والاستقرار في المعصم. تتناول هذه المقالة الأسئلة والمخاوف الشائعة المتعلقة بطريقة العلاج هذه.