Alliberament obert combinat amb fixació del radi distal i fixació externa articulada en el tractament d'e

Resum

Objectiu: aquest estudi pretén explorar l'eficàcia de la cirurgia oberta i d'alliberament combinada amb la fixació del radi distal i la fixació externa articulada en el tractament de la rigidesa del colze.

Mètodes: l'octubre de 2015 es va realitzar un estudi clínic controlat aleatoritzat. Un total de 77 pacients amb rigidesa de l'articulació del colze causada per un trauma es van dividir aleatòriament en un grup d'observació (n = 38) i un grup de control (n = 39). El grup de control va rebre una cirurgia d'alliberament tradicional, mentre que el grup d'observació va rebre una cirurgia d'alliberament obert combinada amb la fixació del radi distal i la fixació externa articulada. Es van recollir i comparar dades generals, com ara el gènere, l'edat, la causa de la lesió, el tipus de diagnòstic de lesió original, el temps des de la lesió fins a l'operació, la flexió i extensió preoperatòria de l'articulació del colze i les puntuacions de la funció de l'articulació del colze de Mayo. La recuperació funcional de l'articulació del colze es va avaluar mitjançant mesures de flexió i extensió i l'estàndard d'avaluació de la funció del colze de Mayo.

Resultats: Les incisions d'ambdós grups es van curar sense complicacions. El grup d'observació va tenir 1 cas d'infecció del tracte ungueal, 2 casos de símptomes del nervi cubital, 1 cas d'ossificació heterotòpica de l'articulació del colze i 1 cas de dolor moderat a l'articulació del colze. El grup control va tenir 2 casos d'infecció del tracte ungueal, 2 casos de símptomes del nervi cubital i 3 casos de dolor moderat a l'articulació del colze. En l'últim seguiment, el rang de moviment de la flexió i extensió de l'articulació del colze i la puntuació de la funció del colze de Mayo en ambdós grups van millorar significativament en comparació amb abans de l'operació (P). <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

L'alliberament obert combinat amb la fixació del radi distal i la fixació externa articulada per a la rigidesa traumàtica del colze pot millorar significativament la funció de l'articulació del colze i proporcionar millors resultats que la cirurgia d'alliberament tradicional.

La rigidesa del colze és una conseqüència comuna d'un traumatisme greu a l'articulació del colze, que provoca danys al lligament col·lateral i als teixits tous.

L'alliberament obert combinat amb la fixació del radi distal i la fixació externa articulada en el tractament de les fractures del radi distal ofereix un enfocament integral i eficaç per restaurar la funció i l'estabilitat al canell. Aquest article aborda preguntes i preocupacions habituals sobre aquest mètode de tractament.