رهاسازی باز همراه با تثبیت رادیوس دیستال و تثبیت خارجی لولایی در درمان E

چکیده

هدف: این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی جراحی باز و رهاسازی همراه با فیکساسیون دیستال رادیوس و فیکساسیون خارجی لولایی در درمان سفتی آرنج انجام شد.

روش کار: یک مطالعه تصادفی کنترل شده بالینی در مهر ماه 1394 انجام شد. در مجموع 77 بیمار با سفتی مفصل آرنج ناشی از تروما به طور تصادفی به یک گروه مشاهده (n=38) و یک گروه کنترل (n=39) تقسیم شدند. گروه کنترل عمل جراحی رهش سنتی را دریافت کردند، در حالی که گروه مشاهده جراحی رهش باز همراه با تثبیت رادیوس دیستال و فیکساسیون خارجی لولایی را دریافت کردند. اطلاعات عمومی شامل جنسیت، سن، علت آسیب، نوع تشخیص آسیب اولیه، زمان از آسیب تا عمل، خم شدن و اکستنشن مفصل آرنج قبل از عمل و نمرات عملکرد مفصل آرنج مایو جمع‌آوری و مقایسه شد. بازیابی عملکردی مفصل آرنج با استفاده از اندازه‌گیری‌های فلکشن و اکستنشن و استاندارد ارزیابی عملکرد آرنج مایو ارزیابی شد.

یافته‌ها: برش‌های هر دو گروه بدون عارضه بهبود یافت. گروه مشاهده 1 مورد عفونت مجرای ناخن، 2 مورد علائم عصب اولنار، 1 مورد استخوانی شدن هتروتوپیک مفصل آرنج و 1 مورد درد متوسط ​​در مفصل آرنج داشتند. گروه شاهد 2 مورد عفونت مجرای ناخن، 2 مورد علائم عصب اولنار و 3 مورد درد متوسط ​​در مفصل آرنج داشتند. در آخرین پیگیری، دامنه حرکتی خم شدن و اکستنشن مفصل آرنج و نمره عملکرد آرنج مایو در هر دو گروه نسبت به قبل از عمل به طور قابل توجهی بهبود یافت (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

رهاسازی باز همراه با تثبیت رادیوس دیستال و تثبیت خارجی لولایی برای سفتی آرنج تروماتیک می تواند عملکرد مفصل آرنج را به طور قابل توجهی بهبود بخشد و نتایج بهتری نسبت به جراحی رهاسازی سنتی ارائه دهد.

سفتی آرنج یک پیامد شایع ترومای شدید به مفصل آرنج است که منجر به آسیب به رباط جانبی و بافت نرم می شود.

رهاسازی باز همراه با تثبیت رادیوس دیستال و تثبیت خارجی لولایی در درمان شکستگی‌های رادیوس دیستال، یک رویکرد جامع و موثر برای بازگرداندن عملکرد و ثبات در مچ دست ارائه می‌کند. این مقاله به سوالات و نگرانی های رایج در مورد این روش درمانی می پردازد.