ເປີດການປ່ອຍລວມກັບການ fixation radius distal ແລະ hinged fixation ພາຍນອກໃນການປິ່ນປົວຂອງ e

ບົດຄັດຫຍໍ້

ຈຸດປະສົງ: ການສຶກສານີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຄົ້ນຫາປະສິດທິພາບຂອງການຜ່າຕັດເປີດແລະປ່ອຍລວມກັບການ fixation radius distal ແລະ hinged fixation ພາຍນອກໃນການປິ່ນປົວຂອງຂໍ້ສອກແຂງ.

ວິທີການ: ການສຶກສາຄວບຄຸມແບບສຸ່ມທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ດໍາເນີນໃນເດືອນຕຸລາ 2015. ຄົນເຈັບທັງໝົດ 77 ຄົນທີ່ມີຄວາມແຂງຂອງຂໍ້ສອກທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມສັງເກດ (n=38) ແລະກຸ່ມຄວບຄຸມ (n=39). ກຸ່ມຄວບຄຸມໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດການປ່ອຍຕົວແບບດັ້ງເດີມ, ໃນຂະນະທີ່ກຸ່ມສັງເກດການໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ອຍແບບເປີດລວມກັບການສ້ອມແຊມ radius distal ແລະການສ້ອມແຊມພາຍນອກ hinged. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ, ລວມທັງເພດ, ອາຍຸ, ສາເຫດຂອງການບາດເຈັບ, ປະເພດຂອງການວິນິດໄສການບາດເຈັບຕົ້ນສະບັບ, ເວລາຈາກການບາດເຈັບໄປສູ່ການດໍາເນີນງານ, flexion preoperative ແລະການຂະຫຍາຍຂອງກະດູກແຂນສອກ, ແລະຄະແນນການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຂອງແຂນສອກ Mayo, ໄດ້ຖືກເກັບກໍາແລະປຽບທຽບ. ການຟື້ນຟູຫນ້າທີ່ຂອງການຮ່ວມແຂນສອກໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ການວັດແທກການຍືດຫຍຸ່ນແລະການຂະຫຍາຍແລະມາດຕະຖານການປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງແຂນສອກ Mayo.

ຜົນໄດ້ຮັບ: incisions ຂອງທັງສອງກຸ່ມປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ຜູ້ສັງເກດການມີ 1 ກໍລະນີຂອງເລັບອັກເສບ, 2 ກໍລະນີຂອງເສັ້ນປະສາດ ulnar, 1 ກໍລະນີ heterotopic ossification ຂອງຂໍ້ສອກ, ແລະ 1 ກໍລະນີທີ່ມີອາການປວດຂໍ້ສອກປານກາງ. ກຸ່ມຄວບຄຸມມີ 2 ກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອເລັບຕີນ, 2 ກໍລະນີຂອງອາການເສັ້ນປະສາດ ulnar, ແລະ 3 ກໍລະນີທີ່ມີອາການປວດຂໍ້ສອກປານກາງ. ໃນການຕິດຕາມຄັ້ງສຸດທ້າຍ, ລະດັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ elbow joint flexion ແລະການຂະຫຍາຍແລະຄະແນນການເຮັດວຽກຂອງແຂນສອກ Mayo ໃນທັງສອງກຸ່ມໄດ້ປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບກ່ອນການດໍາເນີນການ (P. <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

ການປ່ອຍເປີດລວມກັບການສ້ອມແຊມ radius distal ແລະການສ້ອມແຊມພາຍນອກ hinged ສໍາລັບຄວາມແຂງຂອງສອກ traumatic ສາມາດປັບປຸງການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຂອງສອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ.

ຄວາມແຂງຂອງສອກແມ່ນເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງຕໍ່ຂໍ້ສອກ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ ligament ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ການປ່ອຍອອກມາສົມທົບກັບການ fixation radius distal ແລະການສ້ອມແຊມພາຍນອກ hinged ໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ radius distal ສະຫນອງວິທີການທີ່ສົມບູນແບບແລະປະສິດທິພາບໃນການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນ wrist ໄດ້. ບົດ​ຄວາມ​ນີ້​ແກ້​ໄຂ​ບັນ​ຫາ​ທົ່ວ​ໄປ​ແລະ​ຄວາມ​ກັງ​ວົນ​ກ່ຽວ​ກັບ​ວິ​ທີ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ນີ້​.