Aosite, da allora 1993
Astratto
Obiettivo: questo studio mira a esplorare l'efficacia della chirurgia aperta e di rilascio combinata con la fissazione del radio distale e la fissazione esterna incernierata nel trattamento della rigidità del gomito.
Metodi: nell'ottobre 2015 è stato condotto uno studio clinico randomizzato e controllato. Un totale di 77 pazienti con rigidità dell'articolazione del gomito causata da un trauma sono stati divisi casualmente in un gruppo di osservazione (n=38) e un gruppo di controllo (n=39). Il gruppo di controllo ha ricevuto un intervento chirurgico di rilascio tradizionale, mentre il gruppo di osservazione ha ricevuto un intervento chirurgico di rilascio aperto combinato con fissazione del radio distale e fissazione esterna incernierata. Sono stati raccolti e confrontati dati generali, tra cui sesso, età, causa della lesione, tipo di diagnosi originale della lesione, tempo trascorso dalla lesione all'operazione, flessione ed estensione preoperatoria dell'articolazione del gomito e punteggi di funzionalità dell'articolazione del gomito Mayo. Il recupero funzionale dell'articolazione del gomito è stato valutato utilizzando misurazioni di flessione ed estensione e lo standard di valutazione della funzione del gomito Mayo.
Risultati: le incisioni di entrambi i gruppi sono guarite senza complicazioni. Il gruppo di osservazione ha avuto 1 caso di infezione del tratto ungueale, 2 casi di sintomi del nervo ulnare, 1 caso di ossificazione eterotopica dell'articolazione del gomito e 1 caso di dolore moderato all'articolazione del gomito. Il gruppo di controllo ha avuto 2 casi di infezione del tratto ungueale, 2 casi di sintomi del nervo ulnare e 3 casi di dolore moderato all'articolazione del gomito. All'ultimo follow-up, il range di movimento della flessione ed estensione dell'articolazione del gomito e il punteggio Mayo della funzione del gomito in entrambi i gruppi sono migliorati significativamente rispetto a prima dell'intervento (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
Il rilascio aperto combinato con la fissazione del radio distale e la fissazione esterna incernierata per la rigidità traumatica del gomito può migliorare significativamente la funzione dell'articolazione del gomito e fornire risultati migliori rispetto alla chirurgia di rilascio tradizionale.
La rigidità del gomito è una conseguenza comune di un grave trauma all'articolazione del gomito, con conseguente danno al legamento collaterale e ai tessuti molli
Il rilascio aperto combinato con la fissazione del radio distale e la fissazione esterna incernierata nel trattamento delle fratture del radio distale fornisce un approccio completo ed efficace per ripristinare la funzione e la stabilità del polso. Questo articolo affronta domande e preoccupazioni comuni riguardanti questo metodo di trattamento.