Aosite, xa que 1993
Resumo
Obxectivo: este estudo ten como obxectivo explorar a eficacia da cirurxía aberta e de liberación combinada coa fixación do radio distal e a fixación externa articulada no tratamento da rixidez do cóbado.
Métodos: realizouse un estudo clínico aleatorizado controlado en outubro de 2015. Un total de 77 pacientes con rixidez da articulación do cóbado causada por trauma foron divididos aleatoriamente nun grupo de observación (n=38) e un grupo control (n=39). O grupo de control recibiu unha cirurxía de liberación tradicional, mentres que o grupo de observación recibiu unha cirurxía de liberación aberta combinada con fixación do radio distal e fixación externa articulada. Recopiláronse e comparáronse datos xerais, incluíndo o sexo, a idade, a causa da lesión, o tipo de diagnóstico orixinal de lesión, o tempo transcorrido desde a lesión ata a operación, a flexión e extensión preoperatoria da articulación do cóbado e as puntuacións da función da articulación do cóbado de Mayo. A recuperación funcional da articulación do cóbado foi avaliada mediante medicións de flexión e extensión e o estándar de avaliación da función do cóbado de Mayo.
Resultados: as incisións de ambos os grupos curaron sen complicacións. O grupo de observación tivo 1 caso de infección do tracto ungueal, 2 casos de síntomas do nervio cubital, 1 caso de osificación heterotópica da articulación do cóbado e 1 caso de dor moderada na articulación do cóbado. O grupo control tivo 2 casos de infección do tracto ungueal, 2 casos de síntomas do nervio cubital e 3 casos de dor moderada na articulación do cóbado. No último seguimento, o rango de movemento da flexión e extensión da articulación do cóbado e a puntuación da función do cóbado de Mayo en ambos os grupos melloraron significativamente en comparación con antes da operación (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
A liberación aberta combinada coa fixación do radio distal e a fixación externa con bisagras para a rixidez traumática do cóbado poden mellorar significativamente a función da articulación do cóbado e proporcionar mellores resultados que a cirurxía tradicional de liberación.
A rixidez do cóbado é unha consecuencia común de traumatismos graves na articulación do cóbado, que provoca danos no ligamento colateral e nos tecidos brandos.
A liberación aberta combinada coa fixación do radio distal e a fixación externa articulada no tratamento das fracturas do radio distal proporciona un enfoque completo e eficaz para restaurar a función e a estabilidade do pulso. Este artigo aborda preguntas e dúbidas comúns sobre este método de tratamento.