Aosit, siden 1993
Abstrakt
Formål: Denne undersøgelse har til formål at udforske effektiviteten af åben og frigørelseskirurgi kombineret med distal radiusfiksering og hængslet ekstern fiksering i behandlingen af albuestivhed.
Metoder: Et klinisk randomiseret kontrolleret studie blev udført i oktober 2015. I alt 77 patienter med albueledsstivhed forårsaget af traumer blev tilfældigt opdelt i en observationsgruppe (n=38) og en kontrolgruppe (n=39). Kontrolgruppen modtog traditionel frigørelsesoperation, mens observationsgruppen modtog åben frigørelsesoperation kombineret med distal radiusfiksering og hængslet ekstern fiksering. Generelle data, herunder køn, alder, årsag til skade, type af original skadesdiagnose, tid fra skade til operation, præoperativ fleksion og ekstension af albueleddet og Mayo albueleddets funktionsscore, blev indsamlet og sammenlignet. Funktionel genopretning af albueleddet blev evalueret ved hjælp af fleksions- og ekstensionsmålinger og Mayo albuefunktionsevalueringsstandarden.
Resultater: Snitterne i begge grupper helede uden komplikationer. Observationsgruppen havde 1 tilfælde af neglevejsinfektion, 2 tilfælde af ulnar nervesymptomer, 1 tilfælde af heterotop knogledannelse af albueleddet og 1 tilfælde af moderat smerte i albueleddet. Kontrolgruppen havde 2 tilfælde af neglevejsinfektion, 2 tilfælde af ulnar nervesymptomer og 3 tilfælde af moderate smerter i albueleddet. Ved sidste opfølgning var bevægelsesområdet for albueleddets fleksion og ekstension og Mayo albuefunktionsscore i begge grupper signifikant forbedret sammenlignet med før operationen (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
Åben frigørelse kombineret med distal radiusfiksering og hængslet ekstern fiksering til traumatisk albuestivhed kan forbedre albueledsfunktionen markant og give bedre resultater end traditionel frigørelseskirurgi.
Albuestivhed er en almindelig konsekvens af alvorlige traumer i albueleddet, hvilket resulterer i skader på det kollaterale ledbånd og blødt væv
Open release kombineret med distal radiusfiksering og hængslet ekstern fiksering i behandlingen af distale radiusfrakturer giver en omfattende og effektiv tilgang til at genoprette funktion og stabilitet i håndleddet. Denne artikel behandler almindelige spørgsmål og bekymringer vedrørende denne behandlingsmetode.