Aosite, nuo 1993
Abstraktus
Tikslas: Šio tyrimo tikslas – ištirti atviros ir atpalaiduojančios operacijos, kartu su distaline spindulio fiksacija ir šarnyrine išorine fiksacija, veiksmingumą gydant alkūnės standumą.
Metodai: klinikinis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas buvo atliktas 2015 m. spalio mėn. Iš viso 77 pacientai, turintys alkūnės sąnario sustingimą dėl traumos, atsitiktinai suskirstyti į stebėjimo grupę (n=38) ir kontrolinę (n=39). Kontrolinei grupei buvo atlikta tradicinė atpalaidavimo operacija, o stebėjimo grupei buvo atlikta atviro atpalaidavimo operacija kartu su distaline spindulio fiksacija ir šarnyriniu išoriniu fiksavimu. Buvo surinkti ir palyginti bendrieji duomenys, įskaitant lytį, amžių, sužalojimo priežastį, pradinės traumos diagnozės tipą, laiką nuo sužalojimo iki operacijos, priešoperacinį alkūnės sąnario lenkimą ir pratęsimą bei Mayo alkūnės sąnario funkcijos balus. Funkcinis alkūnės sąnario atsigavimas buvo įvertintas naudojant lenkimo ir tiesimo matavimus bei Mayo alkūnės funkcijos vertinimo standartą.
Rezultatai: abiejų grupių pjūviai sugijo be komplikacijų. Stebėjimo grupėje buvo 1 nagų takų infekcijos atvejis, 2 alkūninio nervo simptomai, 1 alkūnės sąnario heterotopinio kaulėjimo atvejis ir 1 vidutinio stiprumo alkūnės sąnario skausmas. Kontrolinėje grupėje buvo 2 nagų takų infekcijos, 2 alkūnkaulio nervo simptomų ir 3 vidutinio stiprumo alkūnės sąnario skausmo atvejai. Paskutinio stebėjimo metu alkūnės sąnario lenkimo ir tiesimo judesių diapazonas ir Mayo alkūnės funkcijos balas abiejose grupėse žymiai pagerėjo, palyginti su prieš operaciją (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
Atviras atpalaidavimas kartu su distaliniu spindulio fiksavimu ir šarnyriniu išoriniu fiksavimu dėl trauminio alkūnės standumo gali žymiai pagerinti alkūnės sąnario funkciją ir suteikti geresnių rezultatų nei tradicinė atpalaidavimo operacija.
Alkūnės sustingimas yra dažna sunkios alkūnės sąnario traumos pasekmė, dėl kurios pažeidžiamas šoninis raištis ir minkštieji audiniai.
Atviras atpalaidavimas kartu su distalinio spindulio fiksavimu ir šarnyriniu išoriniu fiksavimu gydant distalinio spindulio lūžius suteikia visapusišką ir veiksmingą požiūrį į riešo funkcijos ir stabilumo atstatymą. Šiame straipsnyje aptariami dažniausiai su šiuo gydymo metodu susiję klausimai ir rūpesčiai.