Відкритий реліз у поєднанні з дистальною фіксацією променевої кістки та шарнірною зовнішньою фіксацією при лікуванні e

Анотація

Мета: це дослідження має на меті вивчити ефективність відкритої хірургічної операції в поєднанні з дистальною фіксацією променевої кістки та шарнірною зовнішньою фіксацією в лікуванні ригідності ліктя.

Методи: у жовтні 2015 року було проведено клінічне рандомізоване контрольоване дослідження. Загалом 77 пацієнтів із скутістю ліктьового суглоба, спричиненою травмою, були випадковим чином розподілені на групу спостереження (n=38) і контрольну групу (n=39). Контрольній групі була проведена традиційна операція звільнення, тоді як групі спостереження була проведена відкрита операція звільнення в поєднанні з дистальною фіксацією променевої кістки та шарнірною зовнішньою фіксацією. Були зібрані та порівняні загальні дані, включаючи стать, вік, причину травми, тип початкового діагнозу травми, час від травми до операції, передопераційне згинання та розгинання ліктьового суглоба та показники функції ліктьового суглоба Мейо. Функціональне відновлення ліктьового суглоба оцінювали за допомогою вимірювань згинання та розгинання та стандарту оцінки функції ліктьового суглоба Mayo.

Результати: Розрізи обох груп зажили без ускладнень. У групі спостереження був 1 випадок інфекції нігтьового тракту, 2 випадки симптомів ліктьового нерва, 1 випадок гетеротопічної осифікації ліктьового суглоба та 1 випадок помірного болю в ліктьовому суглобі. У контрольній групі було 2 випадки інфекції нігтьового тракту, 2 випадки симптомів ліктьового нерва та 3 випадки помірного болю в ліктьовому суглобі. Під час останнього спостереження діапазон рухів при згинанні та розгинанні ліктьового суглоба та оцінка функції ліктьового суглоба Mayo в обох групах значно покращилися порівняно з показниками до операції (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

Відкрите вивільнення в поєднанні з дистальною фіксацією променевої кістки та шарнірною зовнішньою фіксацією для травматичної жорсткості ліктя може значно покращити функцію ліктьового суглоба та забезпечити кращі результати, ніж традиційна операція звільнення.

Ригідність ліктьового суглоба є поширеним наслідком важкої травми ліктьового суглоба, що призводить до пошкодження колатеральної зв’язки та м’яких тканин.

Відкритий реліз у поєднанні з дистальною фіксацією променевої кістки та шарнірною зовнішньою фіксацією при лікуванні дистальних переломів променевої кістки забезпечує комплексний та ефективний підхід до відновлення функції та стабільності в зап’ясті. У цій статті розглядаються поширені запитання та проблеми щодо цього методу лікування.