Aosit, sedan 1993
Abstrakt
Syfte: Denna studie syftar till att undersöka effektiviteten av öppen och frigörande kirurgi kombinerat med distal radiefixering och gångjärnsfixerad extern fixering vid behandling av armbågsstyvhet.
Metoder: En klinisk randomiserad kontrollerad studie genomfördes i oktober 2015. Totalt 77 patienter med armbågsstyvhet orsakad av trauma delades slumpmässigt in i en observationsgrupp (n=38) och en kontrollgrupp (n=39). Kontrollgruppen fick traditionell frisättningsoperation, medan observationsgruppen fick öppen frisättningsoperation kombinerat med distal radiefixering och gångjärn extern fixering. Allmänna data, inklusive kön, ålder, skadasorsak, typ av ursprunglig skadediagnos, tid från skada till operation, preoperativ flexion och förlängning av armbågsleden och Mayo armbågsfunktionspoäng samlades in och jämfördes. Funktionell återhämtning av armbågsleden utvärderades med hjälp av flexions- och extensionsmätningar och Mayo armbågsfunktionsutvärderingsstandard.
Resultat: Båda gruppernas snitt läkte utan komplikationer. Observationsgruppen hade 1 fall av nagelvägsinfektion, 2 fall av ulnarusymtom, 1 fall av heterotop förbening av armbågsleden och 1 fall av måttlig smärta i armbågsleden. Kontrollgruppen hade 2 fall av nagelvägsinfektion, 2 fall av ulnarusymtom och 3 fall av måttlig smärta i armbågsleden. Vid den senaste uppföljningen förbättrades rörelseomfånget för armbågsledsflexion och -extension och Mayo armbågsfunktionspoäng i båda grupperna signifikant jämfört med före operationen (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
Öppen frigöring i kombination med distal radiefixering och gångjärnsfixerad extern fixering för traumatisk armbågsstyvhet kan avsevärt förbättra armbågsledens funktion och ge bättre resultat än traditionell frisättningskirurgi.
Armbågsstyvhet är en vanlig konsekvens av allvarligt trauma i armbågsleden, vilket resulterar i skador på kollaterala ligamentet och mjukvävnaden
Open release kombinerat med distal radiefixering och gångjärnsfixerad extern fixering vid behandling av distala radiusfrakturer ger ett heltäckande och effektivt tillvägagångssätt för att återställa funktion och stabilitet i handleden. Den här artikeln tar upp vanliga frågor och funderingar angående denna behandlingsmetod.