Aosite, od 1993
Abstraktní
Cíl: Tato studie si klade za cíl prozkoumat účinnost otevřené a uvolněné operace kombinované s fixací distálního radia a sklopnou zevní fixací při léčbě ztuhlosti lokte.
Metodika: Klinická randomizovaná kontrolovaná studie byla provedena v říjnu 2015. Celkem 77 pacientů se ztuhlostí loketního kloubu způsobenou traumatem bylo náhodně rozděleno do pozorovací skupiny (n=38) a kontrolní skupiny (n=39). Kontrolní skupina podstoupila tradiční operaci uvolnění, zatímco pozorovaná skupina podstoupila operaci otevřeného uvolnění kombinovanou s fixací distálního radia a sklopnou zevní fixací. Byla shromážděna a porovnána obecná data, včetně pohlaví, věku, příčiny poranění, typu původní diagnózy poranění, doby od poranění do operace, předoperační flexe a extenze loketního kloubu a skóre funkce loketního kloubu Mayo. Funkční zotavení loketního kloubu bylo hodnoceno pomocí měření flexe a extenze a podle standardu pro hodnocení funkce lokte Mayo.
Výsledky: Incize obou skupin se zhojily bez komplikací. Pozorovaná skupina měla 1 případ infekce nehtového traktu, 2 případy symptomů ulnárního nervu, 1 případ heterotopické osifikace loketního kloubu a 1 případ středně silné bolesti v loketním kloubu. Kontrolní skupina měla 2 případy infekce nehtového traktu, 2 případy symptomů ulnárního nervu a 3 případy středně silné bolesti v loketním kloubu. Při posledním sledování se rozsah pohybu flexe a extenze loketního kloubu a skóre funkce Mayo lokte v obou skupinách výrazně zlepšily ve srovnání s před operací (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
Otevřené uvolnění kombinované s fixací distálního radia a sklopnou externí fixací pro traumatickou ztuhlost lokte může významně zlepšit funkci loketního kloubu a poskytnout lepší výsledky než tradiční operace uvolnění.
Ztuhlost lokte je běžným důsledkem těžkého poranění loketního kloubu, což vede k poškození kolaterálního vazu a měkkých tkání.
Otevřené uvolnění kombinované s fixací distálního radia a sklopnou zevní fixací při léčbě zlomenin distálního radia poskytuje komplexní a efektivní přístup k obnovení funkce a stability v zápěstí. Tento článek se zabývá běžnými otázkami a obavami týkajícími se této léčebné metody.