Libération ouverte combinée à une fixation du radius distal et une fixation externe articulée dans le traitement de l'e

Résumé

Objectif : Cette étude vise à explorer l'efficacité de la chirurgie ouverte et de libération combinée à la fixation du radius distal et à la fixation externe articulée dans le traitement de la raideur du coude.

Méthodes : Une étude clinique randomisée et contrôlée a été menée en octobre 2015. Au total, 77 patients présentant une raideur de l'articulation du coude causée par un traumatisme ont été répartis au hasard en un groupe d'observation (n = 38) et un groupe témoin (n = 39). Le groupe témoin a reçu une chirurgie de libération traditionnelle, tandis que le groupe d'observation a reçu une chirurgie de libération ouverte combinée à une fixation du radius distal et une fixation externe articulée. Des données générales, notamment le sexe, l'âge, la cause de la blessure, le type de diagnostic initial de la blessure, le temps écoulé entre la blessure et l'opération, la flexion et l'extension préopératoires de l'articulation du coude et les scores fonctionnels de l'articulation du coude Mayo, ont été collectées et comparées. La récupération fonctionnelle de l'articulation du coude a été évaluée à l'aide de mesures de flexion et d'extension et de la norme d'évaluation de la fonction du coude Mayo.

Résultats : Les incisions des deux groupes ont guéri sans complications. Le groupe d'observation présentait 1 cas d'infection du tractus unguéal, 2 cas de symptômes du nerf cubital, 1 cas d'ossification hétérotopique de l'articulation du coude et 1 cas de douleur modérée dans l'articulation du coude. Le groupe témoin présentait 2 cas d’infection du tractus unguéal, 2 cas de symptômes du nerf cubital et 3 cas de douleur modérée au niveau de l’articulation du coude. Au dernier recul, l'amplitude de mouvement de flexion et d'extension de l'articulation du coude et le score fonctionnel du coude Mayo dans les deux groupes se sont significativement améliorés par rapport à avant l'opération (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

La libération ouverte combinée à la fixation du radius distal et à la fixation externe articulée pour la raideur traumatique du coude peut améliorer considérablement la fonction de l'articulation du coude et fournir de meilleurs résultats que la chirurgie de libération traditionnelle.

La raideur du coude est une conséquence courante d'un traumatisme grave de l'articulation du coude, entraînant des lésions du ligament collatéral et des tissus mous.

La libération ouverte combinée à la fixation du radius distal et à la fixation externe articulée dans le traitement des fractures du radius distal offre une approche complète et efficace pour restaurer la fonction et la stabilité du poignet. Cet article répond aux questions et préoccupations courantes concernant cette méthode de traitement.