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सार
उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य कोहनी की जकड़न के उपचार में डिस्टल रेडियस फिक्सेशन और हिंगेड एक्सटर्नल फिक्सेशन के साथ संयुक्त ओपन और रिलीज सर्जरी की प्रभावशीलता का पता लगाना है।
तरीके: अक्टूबर 2015 में एक नैदानिक यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन आयोजित किया गया था। आघात के कारण कोहनी के जोड़ में अकड़न वाले कुल 77 रोगियों को यादृच्छिक रूप से एक अवलोकन समूह (एन=38) और एक नियंत्रण समूह (एन=39) में विभाजित किया गया था। नियंत्रण समूह को पारंपरिक रिलीज़ सर्जरी प्राप्त हुई, जबकि अवलोकन समूह को डिस्टल रेडियस निर्धारण और हिंगेड बाहरी निर्धारण के साथ संयुक्त ओपन रिलीज़ सर्जरी प्राप्त हुई। सामान्य डेटा, जिसमें लिंग, उम्र, चोट का कारण, मूल चोट निदान का प्रकार, चोट से ऑपरेशन तक का समय, प्रीऑपरेटिव फ्लेक्सन और कोहनी जोड़ का विस्तार, और मेयो कोहनी संयुक्त फ़ंक्शन स्कोर शामिल थे, एकत्र किए गए और तुलना की गई। कोहनी के जोड़ की कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति का मूल्यांकन लचीलेपन और विस्तार माप और मेयो कोहनी फ़ंक्शन मूल्यांकन मानक का उपयोग करके किया गया था।
परिणाम: दोनों समूहों के चीरे बिना किसी जटिलता के ठीक हो गए। अवलोकन समूह में नाखून पथ के संक्रमण का 1 मामला, उलनार तंत्रिका लक्षणों के 2 मामले, कोहनी के जोड़ के हेटरोटोपिक ओसिफिकेशन का 1 मामला और कोहनी के जोड़ में मध्यम दर्द का 1 मामला था। नियंत्रण समूह में नाखून पथ के संक्रमण के 2 मामले, उलनार तंत्रिका लक्षणों के 2 मामले और कोहनी के जोड़ में मध्यम दर्द के 3 मामले थे। अंतिम फॉलो-अप में, कोहनी के जोड़ के लचीलेपन और विस्तार की गति की सीमा और दोनों समूहों में मेयो कोहनी फ़ंक्शन स्कोर में ऑपरेशन से पहले की तुलना में काफी सुधार हुआ (पी) <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
दर्दनाक कोहनी की कठोरता के लिए डिस्टल रेडियस फिक्सेशन और हिंगेड एक्सटर्नल फिक्सेशन के साथ संयुक्त ओपन रिलीज, कोहनी संयुक्त कार्य में काफी सुधार कर सकता है और पारंपरिक रिलीज सर्जरी की तुलना में बेहतर परिणाम प्रदान कर सकता है।
कोहनी की जकड़न कोहनी के जोड़ पर गंभीर आघात का एक सामान्य परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप कोलेट्रल लिगामेंट और नरम ऊतक को नुकसान होता है।
डिस्टल रेडियस फ्रैक्चर के उपचार में डिस्टल रेडियस फिक्सेशन और हिंगेड एक्सटर्नल फिक्सेशन के साथ संयुक्त ओपन रिलीज कलाई में कार्य और स्थिरता को बहाल करने के लिए एक व्यापक और प्रभावी दृष्टिकोण प्रदान करता है। यह लेख इस उपचार पद्धति के संबंध में सामान्य प्रश्नों और चिंताओं को संबोधित करता है।