שחרור פתוח בשילוב קיבוע רדיוס דיסטלי וקיבוע חיצוני צירים בטיפול ה

תַקצִיר

מטרה: מחקר זה נועד לחקור את היעילות של ניתוח פתוח ושחרור בשילוב עם קיבוע רדיוס דיסטלי וקיבוע חיצוני ציר בטיפול בנוקשות המרפק.

שיטות: מחקר אקראי מבוקר קליני נערך באוקטובר 2015. בסך הכל 77 חולים עם נוקשות מפרק המרפק שנגרמה כתוצאה מטראומה חולקו באופן אקראי לקבוצת תצפית (n=38) וקבוצת ביקורת (n=39). קבוצת הביקורת קיבלה ניתוח שחרור מסורתי, בעוד שקבוצת התצפית קיבלה ניתוח שחרור פתוח בשילוב עם קיבוע רדיוס דיסטלי וקיבוע חיצוני צירים. נאספו והשוו נתונים כלליים, לרבות מין, גיל, סיבת הפציעה, סוג אבחנת הפציעה המקורית, זמן מהפציעה לניתוח, כיפוף והרחבה של מפרק המרפק לפני הניתוח וציוני תפקוד מפרק המרפק מאיו. התאוששות תפקודית של מפרק המרפק הוערכה באמצעות מדידות כפיפה והרחבה ותקן להערכת תפקוד המרפק Mayo.

תוצאות: החתכים של שתי הקבוצות החלימו ללא סיבוכים. לקבוצת התצפית היה מקרה אחד של זיהום בדרכי הציפורניים, 2 מקרים של תסמינים של עצב אולנרי, מקרה אחד של התאבנות הטרוטופיות של מפרק המרפק ומקרה אחד של כאב בינוני במפרק המרפק. בקבוצת הביקורת היו 2 מקרים של זיהום בדרכי הציפורניים, 2 מקרים של תסמיני עצב אולנרי ו-3 מקרים של כאב בינוני במפרק המרפק. במעקב האחרון, טווחי התנועה של כיפוף והארכת מפרקי המרפק וציון תפקוד המרפק של Mayo בשתי הקבוצות השתפרו משמעותית בהשוואה לפני הניתוח (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

שחרור פתוח בשילוב עם קיבוע רדיוס דיסטלי וקיבוע חיצוני ציר לנוקשות מרפק טראומטית יכולים לשפר משמעותית את תפקוד מפרק המרפק ולספק תוצאות טובות יותר מניתוח שחרור מסורתי.

נוקשות במרפק היא תוצאה שכיחה של טראומה חמורה למפרק המרפק, וכתוצאה מכך נזק לרצועה הצדדית ולרקמות הרכות.

שחרור פתוח בשילוב עם קיבוע רדיוס דיסטלי וקיבוע חיצוני צירים בטיפול בשברי רדיוס דיסטלי מספק גישה מקיפה ויעילה לשיקום תפקוד ויציבות בשורש כף היד. מאמר זה עוסק בשאלות וחששות נפוצים בנוגע לשיטת טיפול זו.