Eliberare deschisă combinată cu fixarea radiusului distal și fixarea externă articulată în tratamentul e

Abstract

Obiectiv: Acest studiu își propune să exploreze eficacitatea intervenției chirurgicale deschise și de eliberare combinată cu fixarea distală a radiusului și fixarea externă articulată în tratamentul rigidității cotului.

Metode: Un studiu clinic controlat randomizat a fost efectuat în octombrie 2015. Un total de 77 de pacienți cu rigiditate articulației cotului cauzată de traumatisme au fost împărțiți aleatoriu într-un grup de observație (n=38) și un grup de control (n=39). Grupul de control a primit operație de eliberare tradițională, în timp ce grupul de observație a primit o intervenție chirurgicală de eliberare deschisă combinată cu fixarea radiusului distal și fixarea externă articulată. Au fost colectate și comparate date generale, inclusiv sexul, vârsta, cauza leziunii, tipul diagnosticului inițial de leziune, timpul de la accident până la operație, flexia și extensia preoperatorie a articulației cotului și scorurile Mayo ale funcției articulației cotului. Recuperarea funcțională a articulației cotului a fost evaluată folosind măsurători de flexie și extensie și standardul de evaluare a funcției cotului Mayo.

Rezultate: inciziile ambelor grupuri s-au vindecat fără complicații. Grupul de observație a avut 1 caz de infecție a tractului unghial, 2 cazuri de simptome ale nervului ulnar, 1 caz de osificare heterotopică a articulației cotului și 1 caz de durere moderată la nivelul articulației cotului. Grupul de control a avut 2 cazuri de infecție a tractului unghial, 2 cazuri de simptome ale nervului ulnar și 3 cazuri de durere moderată la nivelul articulației cotului. La ultima urmărire, intervalul de mișcare a flexiei și extensiei articulației cotului și scorul Mayo al funcției cotului în ambele grupuri s-au îmbunătățit semnificativ în comparație cu înainte de operație (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

Eliberarea deschisă combinată cu fixarea radiusului distal și fixarea externă articulată pentru rigiditatea traumatică a cotului poate îmbunătăți semnificativ funcția articulației cotului și poate oferi rezultate mai bune decât operația tradițională de eliberare.

Rigiditatea cotului este o consecință comună a traumei severe la nivelul articulației cotului, care are ca rezultat lezarea ligamentului colateral și a țesuturilor moi.

Eliberarea deschisă combinată cu fixarea radiusului distal și fixarea externă articulată în tratamentul fracturilor radiusului distal oferă o abordare cuprinzătoare și eficientă pentru restabilirea funcției și stabilității încheieturii mâinii. Acest articol abordează întrebări și preocupări frecvente cu privire la această metodă de tratament.