Aosite, desde 1993
Abstrato
Objetivo: Este estudo tem como objetivo explorar a eficácia da cirurgia aberta e de liberação combinada com fixação distal do rádio e fixação externa articulada no tratamento da rigidez do cotovelo.
Métodos: Um estudo clínico randomizado e controlado foi realizado em outubro de 2015. Um total de 77 pacientes com rigidez articular do cotovelo causada por trauma foram divididos aleatoriamente em grupo de observação (n=38) e grupo controle (n=39). O grupo controle recebeu cirurgia de liberação tradicional, enquanto o grupo de observação recebeu cirurgia de liberação aberta combinada com fixação distal do rádio e fixação externa articulada. Dados gerais, incluindo sexo, idade, causa da lesão, tipo de diagnóstico original da lesão, tempo desde a lesão até a operação, flexão e extensão pré-operatória da articulação do cotovelo e escores de função da articulação do cotovelo Mayo, foram coletados e comparados. A recuperação funcional da articulação do cotovelo foi avaliada utilizando medidas de flexão e extensão e o padrão de avaliação da função do cotovelo Mayo.
Resultados: As incisões de ambos os grupos cicatrizaram sem complicações. O grupo de observação teve 1 caso de infecção do trato ungueal, 2 casos de sintomas do nervo ulnar, 1 caso de ossificação heterotópica da articulação do cotovelo e 1 caso de dor moderada na articulação do cotovelo. O grupo controle apresentou 2 casos de infecção do trato ungueal, 2 casos de sintomas do nervo ulnar e 3 casos de dor moderada na articulação do cotovelo. No último acompanhamento, a amplitude de movimento de flexão e extensão da articulação do cotovelo e o escore de função do cotovelo Mayo em ambos os grupos melhoraram significativamente em comparação com antes da operação (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
A liberação aberta combinada com a fixação do rádio distal e a fixação externa articulada para rigidez traumática do cotovelo pode melhorar significativamente a função da articulação do cotovelo e fornecer melhores resultados do que a cirurgia de liberação tradicional.
A rigidez do cotovelo é uma consequência comum de trauma grave na articulação do cotovelo, resultando em danos ao ligamento colateral e aos tecidos moles
A liberação aberta combinada com a fixação do rádio distal e a fixação externa articulada no tratamento de fraturas do rádio distal fornecem uma abordagem abrangente e eficaz para restaurar a função e a estabilidade do punho. Este artigo aborda questões e preocupações comuns em relação a este método de tratamento.