Otwarte zwolnienie w połączeniu z dystalną stabilizacją kości promieniowej i przegubową stabilizacją zewnętrzną w leczeniu np

Abstrakcyjny

Cel: Celem tego badania jest zbadanie skuteczności chirurgii otwartej i rozluźniającej w połączeniu z dystalną stabilizacją kości promieniowej i zawiasową stabilizacją zewnętrzną w leczeniu sztywności łokcia.

Metody: W październiku 2015 r. przeprowadzono randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne. Łącznie 77 pacjentów ze sztywnością stawu łokciowego na skutek urazu podzielono losowo na grupę obserwacyjną (n=38) i grupę kontrolną (n=39). Grupa kontrolna została poddana tradycyjnej operacji uwolnienia, podczas gdy grupa obserwacyjna została poddana operacji otwartego uwolnienia połączonej z stabilizacją dystalną kości promieniowej i zewnętrzną stabilizacją zawiasową. Zebrano i porównano ogólne dane, w tym płeć, wiek, przyczynę urazu, rodzaj pierwotnej diagnozy urazu, czas od urazu do operacji, przedoperacyjne zgięcie i wyprost stawu łokciowego oraz ocenę funkcji stawu łokciowego Mayo. Funkcjonalną regenerację stawu łokciowego oceniano za pomocą pomiarów zgięcia i wyprostu oraz standardu oceny funkcji łokcia Mayo.

Wyniki: Nacięcia w obu grupach zagoiły się bez powikłań. W grupie obserwacyjnej wystąpił 1 przypadek zakażenia dróg moczowych, 2 przypadki objawów nerwu łokciowego, 1 przypadek heterotopowego kostnienia stawu łokciowego i 1 przypadek umiarkowanego bólu stawu łokciowego. W grupie kontrolnej wystąpiły 2 przypadki infekcji dróg moczowych, 2 przypadki objawów nerwu łokciowego i 3 przypadki umiarkowanego bólu stawu łokciowego. Na ostatniej wizycie kontrolnej zakres ruchu zgięcia i wyprostu stawu łokciowego oraz wynik funkcji łokcia Mayo w obu grupach uległy istotnej poprawie w porównaniu z sytuacją przed operacją (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

Otwarte uwolnienie w połączeniu z dystalną stabilizacją kości promieniowej i przegubową stabilizacją zewnętrzną w przypadku urazowej sztywności łokcia może znacznie poprawić funkcję stawu łokciowego i zapewnić lepsze wyniki niż tradycyjna operacja uwolnienia.

Sztywność łokcia jest częstą konsekwencją ciężkiego urazu stawu łokciowego, skutkującego uszkodzeniem więzadła pobocznego i tkanek miękkich

Otwarte uwolnienie w połączeniu z dystalną stabilizacją kości promieniowej i przegubową stabilizacją zewnętrzną w leczeniu złamań dalszej części kości promieniowej zapewnia kompleksowe i skuteczne podejście do przywracania funkcji i stabilności nadgarstka. W tym artykule omówiono często zadawane pytania i wątpliwości dotyczące tej metody leczenia.