Aosite, saj 1993
Povzetek
Cilj: Cilj te študije je raziskati učinkovitost odprte in sprostitvene kirurgije v kombinaciji z distalno fiksacijo radiusa in zunanjo fiksacijo na tečajih pri zdravljenju okorelosti komolca.
Metode: Oktobra 2015 je bila izvedena klinična randomizirana kontrolirana študija. Skupno 77 bolnikov z okorelostjo komolca zaradi poškodbe je bilo naključno razdeljenih v opazovalno skupino (n=38) in kontrolno skupino (n=39). Kontrolna skupina je prejela tradicionalno sprostitveno operacijo, medtem ko je opazovalna skupina prejela odprto sprostitveno operacijo v kombinaciji z distalno fiksacijo radiusa in zunanjo fiksacijo na tečajih. Zbrani in primerjani so bili splošni podatki, vključno s spolom, starostjo, vzrokom poškodbe, vrsto prvotne diagnoze poškodbe, časom od poškodbe do operacije, predoperativno fleksijo in ekstenzijo komolčnega sklepa ter rezultati funkcije komolčnega sklepa Mayo. Funkcionalno okrevanje komolčnega sklepa je bilo ovrednoteno z meritvami upogiba in iztega ter standardom za ocenjevanje funkcije komolca Mayo.
Rezultati: Vreznine obeh skupin so se zacelile brez zapletov. Opazovana skupina je imela 1 primer okužbe nohtov, 2 primera simptomov ulnarnega živca, 1 primer heterotopične osifikacije komolčnega sklepa in 1 primer zmerne bolečine v komolčnem sklepu. Kontrolna skupina je imela 2 primera okužbe nohtov, 2 primera simptomov ulnarnega živca in 3 primere zmerne bolečine v komolčnem sklepu. Pri zadnjem spremljanju sta se obseg gibanja fleksije in ekstenzije komolčnega sklepa ter ocena funkcije komolca Mayo v obeh skupinah znatno izboljšala v primerjavi s pred operacijo (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).
Odprta sprostitev v kombinaciji z distalno fiksacijo radiusa in zgibno zunanjo fiksacijo za travmatično togost komolca lahko znatno izboljša delovanje komolčnega sklepa in zagotovi boljše rezultate kot tradicionalna operacija sprostitve.
Okorelost komolca je pogosta posledica hude poškodbe komolčnega sklepa, ki povzroči poškodbo kolateralnega ligamenta in mehkega tkiva.
Odprta sprostitev v kombinaciji z distalno fiksacijo radiusa in zunanjo fiksacijo na tečajih pri zdravljenju zlomov distalnega radiusa zagotavlja celovit in učinkovit pristop k ponovni vzpostavitvi funkcije in stabilnosti zapestja. Ta članek obravnava pogosta vprašanja in pomisleke v zvezi s to metodo zdravljenja.