Ανοικτή απελευθέρωση σε συνδυασμό με στερέωση περιφερικής ακτίνας και αρθρωτή εξωτερική στερέωση στη θεραπεία του π

Περίληψη

Σκοπός: Αυτή η μελέτη στοχεύει να διερευνήσει την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης ανοικτής και απελευθέρωσης σε συνδυασμό με στερέωση της περιφερικής ακτίνας και αρθρωτή εξωτερική στερέωση στη θεραπεία της δυσκαμψίας του αγκώνα.

Μέθοδοι: Μια κλινική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη πραγματοποιήθηκε τον Οκτώβριο του 2015. Συνολικά 77 ασθενείς με δυσκαμψία της άρθρωσης του αγκώνα που προκλήθηκε από τραύμα χωρίστηκαν τυχαία σε μια ομάδα παρατήρησης (n=38) και μια ομάδα ελέγχου (n=39). Η ομάδα ελέγχου υποβλήθηκε σε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης, ενώ η ομάδα παρατήρησης έλαβε χειρουργική επέμβαση ανοικτής απελευθέρωσης σε συνδυασμό με στερέωση της άπω ακτίνας και στερέωση με αρθρωτή εξωτερική στερέωση. Συλλέχθηκαν και συγκρίθηκαν γενικά δεδομένα, συμπεριλαμβανομένου του φύλου, της ηλικίας, της αιτίας του τραυματισμού, του τύπου αρχικής διάγνωσης τραυματισμού, του χρόνου από τον τραυματισμό έως την επέμβαση, της προεγχειρητικής κάμψης και επέκτασης της άρθρωσης του αγκώνα και των βαθμολογιών λειτουργίας της άρθρωσης Mayo. Η λειτουργική αποκατάσταση της άρθρωσης του αγκώνα αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας μετρήσεις κάμψης και έκτασης και το πρότυπο αξιολόγησης της λειτουργίας του αγκώνα Mayo.

Αποτελέσματα: Οι τομές και των δύο ομάδων επουλώθηκαν χωρίς επιπλοκές. Η ομάδα παρατήρησης είχε 1 περίπτωση λοίμωξης του νυχιού, 2 περιπτώσεις συμπτωμάτων ωλένιου νεύρου, 1 περίπτωση ετεροτοπικής οστεοποίησης της άρθρωσης του αγκώνα και 1 περίπτωση μέτριου πόνου στην άρθρωση του αγκώνα. Η ομάδα ελέγχου είχε 2 περιπτώσεις μόλυνσης της οδού των νυχιών, 2 περιπτώσεις συμπτωμάτων ωλένιου νεύρου και 3 περιπτώσεις μέτριου πόνου στην άρθρωση του αγκώνα. Στην τελευταία παρακολούθηση, το εύρος κίνησης της κάμψης και επέκτασης της άρθρωσης του αγκώνα και η βαθμολογία λειτουργίας του αγκώνα Mayo και στις δύο ομάδες βελτιώθηκαν σημαντικά σε σύγκριση με πριν από την επέμβαση (Ρ <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

Η ανοιχτή απελευθέρωση σε συνδυασμό με τη στερέωση της περιφερικής ακτίνας και την εξωτερική στερέωση με αρθρώσεις για τραυματική ακαμψία του αγκώνα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη λειτουργία της άρθρωσης του αγκώνα και να προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης.

Η δυσκαμψία του αγκώνα είναι μια κοινή συνέπεια σοβαρού τραύματος στην άρθρωση του αγκώνα, με αποτέλεσμα βλάβη στον παράπλευρο σύνδεσμο και τον μαλακό ιστό

Η ανοιχτή απελευθέρωση σε συνδυασμό με τη στερέωση της περιφερικής ακτίνας και την εξωτερική στερέωση με αρθρώσεις στη θεραπεία των καταγμάτων της άπω ακτίνας παρέχει μια ολοκληρωμένη και αποτελεσματική προσέγγιση για την αποκατάσταση της λειτουργίας και της σταθερότητας στον καρπό. Αυτό το άρθρο εξετάζει κοινές ερωτήσεις και ανησυχίες σχετικά με αυτήν τη μέθοδο θεραπείας.