E tedavisinde distal radius fiksasyonu ve menteşeli eksternal fiksasyonla birlikte açık serbestleştirme

Soyut

Amaç: Bu çalışma, dirsek sertliği tedavisinde açık ve serbest cerrahinin distal radius fiksasyonu ve menteşeli eksternal fiksasyon ile birlikte etkinliğini araştırmayı amaçlamaktadır.

Yöntemler: Ekim 2015'te klinik randomize kontrollü bir çalışma yapıldı. Travmaya bağlı dirsek eklem sertliği olan toplam 77 hasta rastgele gözlem grubu (n=38) ve kontrol grubu (n=39) olarak ikiye ayrıldı. Kontrol grubuna geleneksel gevşetme ameliyatı yapılırken, gözlem grubuna distal radius fiksasyonu ve menteşeli eksternal fiksasyonla birlikte açık gevşetme ameliyatı uygulandı. Cinsiyet, yaş, yaralanma nedeni, orijinal yaralanma tanısının türü, yaralanmadan operasyona kadar geçen süre, dirsek ekleminin ameliyat öncesi fleksiyon ve ekstansiyonu ve Mayo dirsek eklemi fonksiyon skorlarını içeren genel veriler toplandı ve karşılaştırıldı. Dirsek ekleminin fonksiyonel iyileşmesi, fleksiyon ve ekstansiyon ölçümleri ve Mayo dirsek fonksiyon değerlendirme standardı kullanılarak değerlendirildi.

Bulgular: Her iki grubun insizyonları komplikasyonsuz iyileşti. Gözlem grubunda 1 vakada tırnak yolu enfeksiyonu, 2 vakada ulnar sinir semptomları, 1 vakada dirsek ekleminde heterotopik ossifikasyon ve 1 vakada dirsek ekleminde orta derecede ağrı vardı. Kontrol grubunda 2 vakada tırnak yolu enfeksiyonu, 2 vakada ulnar sinir semptomları ve 3 vakada dirsek ekleminde orta derecede ağrı vardı. Son takipte, her iki grupta da dirsek eklemi fleksiyon ve ekstansiyon hareket açıklığında ve Mayo dirsek fonksiyon skorunda ameliyat öncesine göre anlamlı iyileşme görüldü (P <0.05). Furthermore, the observation group had significantly greater improvements compared to the control group (P<0.05). According to the Mayo elbow function score evaluation, the observation group had an excellent and good rate of 97.4%, while the control group had an excellent and good rate of 84.6%. However, there was no significant difference in the excellent and good rates between the two groups (P=0.108).

Travmatik dirsek sertliği için distal radius fiksasyonu ve menteşeli eksternal fiksasyonla birlikte açık gevşetme, dirsek eklemi fonksiyonunu önemli ölçüde iyileştirebilir ve geleneksel gevşetme ameliyatından daha iyi sonuçlar sağlayabilir.

Dirsek sertliği, dirsek eklemindeki şiddetli travmanın yaygın bir sonucudur ve kollateral bağ ve yumuşak dokuda hasara neden olur.

Distal radius kırıklarının tedavisinde distal radius fiksasyonu ve menteşeli eksternal fiksasyonla birlikte açık serbestleştirme, el bileğindeki fonksiyon ve stabilitenin yeniden sağlanması için kapsamlı ve etkili bir yaklaşım sağlar. Bu makale, bu tedavi yöntemiyle ilgili sık sorulan soruları ve endişeleri ele almaktadır.